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保险诈骗出新案例 理赔员诈骗车险赔款

来源:网络    作者:未知    时间:2015-02-06 点击次数:865

保险诈骗,让人们往往联想到是投保人或受益人的恶意行为,但本身从事保险理赔的工作人员,为了中饱私囊,竟诈骗保险金近20万元,这倒比较少见。

江某,36岁,在杭州一家保险公司车险部任职。日前,他因涉嫌保险诈骗,已被下城公安分局经济侦查大队刑拘。

名词解释:保险诈骗罪指非法获取保险金为目的,违反保险法规、采用虚构保险标的、保险事故或制造保险事故等办法,向保险公司骗取保险金,数额较大的行为。

8000元改成了1.8万元

一般人买车后,都要参加车辆保险。如果发生交通事故后,就可通知投保的保险公司,让理赔员查验出险车辆,以便进行车辆损失赔偿。去年2月,干了10年保险工作的江某,突然悟到一个“生财之道”,由此发生了第一起诈骗。

一天,江某的一个杭州老客户打来电话,说他桑塔纳车在路上出了一点小事故,让江某去一趟。江某很快到现场验车。因彼此很熟悉,事后,老客户把赔偿事宜就全权委托给江某去办理,还把身份证等相关材料证件交给他。受委托后,江某并不是按正常程序办理,而是搞起了小动作。首先,他先将事故车辆受损情况夸大,这样一来,只需8000元的赔偿,就上升到了1.8万元。然后,江某在电脑上将数据、材料篡改。一番“努力”后,江某用老客户的身份证领到了1.8万元赔偿金。他拿了8000元给老客户,自己将1万元“吃”进。

两三下就得手1万元,尝到第一次甜头,江某觉得这样干,钱来得快,又很安全。用这个办法,他一连做了5起类似骗保行为。

捏造材料“客串”审赔员

手头钱越积越多,江某的欲望越来越膨胀。去年10月初,他一连编造了4起交通事故,不是杭州车与外地车发生较小碰撞,就是杭州车发生单方事故。比如,国庆节期间,中河高架上有三车相互“追尾”。江某虚构了车祸后,弄来几张以前事故车的照片,又去找路边的假证贩子,制作了一系列假材料——车辆定损单、事故简易处理表、修理厂家的发票。有了这些“材料”证明,当然还混不过去。江某趁人不备时,上电脑进入数据库,自己当成审赔员,给这4起交通事故审核过关,由此,诈骗成功。

审赔员整理档案发现问题

世上没有不透风的墙,江某正为自己小聪明高兴时,其公司审赔员在整理档案时,发现了蛛丝马迹。去年11月初,该公司到下城公安分局经侦大队报案。去年12月,警方对该案立案侦查,并到交警部门调查,得知江某经手的9起交通事故,交警部门并未记录在案。今年1月,江某在接受审查时,承认了保险诈骗的犯罪事实。

下城警方提醒:车主办理车险后,在领取赔款时,最好是本人携带公章、身份证等有效证件,亲自到保险部门办理,切勿为图方便,将身份证交给他人代办,以免被不法分子有机可乘。


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